وضعيات تصوير الرقبة (العنق) بالأشعة السينية
فحوص روتينة:
- أمامي خلفي AP
- جانبي Lateral
- الفم المفتوح Open Mouth
فحوص خاصة:
- Oblique مائل
مقدمة تشريحية:
Cervical AP
الفقرات العنقية – الرقبة – امامي خلفي
معلومات عامة:
*عدد الفقرات هو سبعة فقرات لكن الفقرتين الأولى والثانية يصعب تصويرها إلا بوضعية الفم المفتوح كماهو موضح ادناه OPEN MOUTH لتداخل عظام الفكين مع هاتان الفقرتان خصوصا في وضعية AP.
*إذن هذا الفحص يوضح الفقرات العنقية من الفقرة الثالثة وحتى السابعة C3-C7 ولكن لاتوضح الأولى والثانية لوجود عظام الفك.
كيفية عمل هذا الفحص:
*يمكن القيام بهذا الفحص والمريض يكون واقف على قدميه erect-standing أو مستلقي على طاولة الفحص supine على حسب الوضع الصحي للمريض .
*يتم رفع الذقن لأعلى قليلا لكي لاتتداخل عظام الفك مع الفقرات كما هو موضح في الصور.
*يتم تمميل حهاز الأشعة (التيوب) للأعلى 15 درجة cephalad لتفادي عظام الفك.
Exposure Factors:
kVp: 65
mAs:16
FFD/SID: 100 cm
Cervical Lateral
الفقرات العنقية – الرقبة – جانبي
كيفية عمل الفحص:
*يمكن عمل الفحص والمريض واقف أو على طاولة الفحص إن لم يستطع.
*يعطى المريض التعليمات بأن ينزل كتفيه للأسفل لتوضيح الفقرات بشكل اكبر أو إعطاءه بعض الأوزان إن امكن.
Exposure Factors:
kVp: 70
mAs: 20
FFD/SID: 180 cm
يجب أن لاننسى اعطاء المريض التعليمات بخلع اي شي معدني من حلي أو غيرها
أيضاً يجب أن نأخذ في الإعتبار حالة المريض عند اخذ الأشعة. فأحياناً لايستطيع المريض الحركة أو يكون غائب عن الوعي خاصة بعد الحوادث عندها من الممكن عمل الفحص بتصرف كما في الصورة اعلاه لـ lateral cervical spine
Cervical Oblique
الفقرات العنقية – الرقبة – مائل
معلومات عامة وكيفية عمل هذا الفحص؟
*المريض في هذا الفحص يكون بزاوية 45 درجة تقريبا عن مستقبل الأشعة.
*وضع الـ oblique إما أن يكون anterior أو posterior على حسب جهة المريض الملامسة لمستقبل الأشعة.
*وضع الـ oblique أيضاً إما أن يكون يسار أو يمين على حسب الجهة الملامسة لمستقبل الأشعة.
*وهذا يضعنا أمام اربع إحتمالات على حسب طلب الطبيب المعالج:
- RAO: Right Anterior Oblique
- LAO: Left Anterior Oblique
- RPO: Right Posterior Oblique
- RPO: Right Posterior Oblique
الجدول التالي يبسط ويقارن جميع ماذكر اعلاه مع التركيز على أن الجزء الملامس لمستقبل الأشعة له دور في التسمية:
Exposure Factors:
kVp: 70
mAs: 20
FFD/SID: 180 cm
في الـ Oblique تكون الـ Intervertebral Foramen واضحه كفراغات على عكس الـ Lateral.
Cervical – Open Mouth
الفقرات العنقية – وضع الفم المفتوح
معلومات عامة وطريقة التصوير:
*يتم عمل هذا الفحص لتشخيص الفقرتين الأولى والثانية c1-c2.
*يمكن عمل هذا الفحص والمريض واقف أو مستلقي على طاولة الفحص erect-supine.
*يتم توجيه الأشعة على فم المريض المفتوح كما في الصورة.
Exposure Factors:
kVp: 65
mAs: 16
FFD/SID: 100 cm
للعودة للموضوع الأصلي: أساسيات الأشعة السينية اضغط هنا