مقالات

الأشعة المقطعية على الرأس

مقدمة

      الأشعة المقطعية هي تقنية تقوم على الجمع والدمج بين الأشعة السينية وتقنية الكمبيوتر للحصول على عدة صورعلى شكل مقاطع أو شرائح للجسم البشري. إذن نوع الإشعاع المستخدم في التصوير المقطعي هو الأشعة السينية لكن بطريقة مختلفة عن الأشعة السينية التقليدية. في حالة تصوير الرأس تتميز الأشعة المقطعية بأنها فحص دقيق وسريع لتقييم حالة دماغ ورأس المريض. تعطي الأشعة المقطعية تفاصيلاً اكثر وادق مقارنة بالأشعة السينية التقليدية.

الأشعة المقطعية الدماغ

نموذج لفحص الأشعة المقطعية على الدماغ

أبرز دواعي الفحص

  • الكسور في عظام الرأس أو الوجة كما في حالات الحوادث أو السقوط أو  الإصابات والضربات المتنوعة على منطقة الرأس.
  • النزيف الدماغي الناتج عن الكسور أو الجلطة النزيفية
  • تقييم جلطات الدماغ بشكل عام
  • أورام الدماغ
  • غير ذلك من إلتهابات الدماغ وعلله المختلفة
جلطة الدماغ

جلطة أو سكتة دماغية في الجزء الأيسر من الدماغ

 

كسر الأنف

كسر الأنف الأشعة المقطعية

التحضير للفحص

      غالباً الفحص لا يتحتاج إلى أي نوع من التحضير خاصة  إذا كان دون استخدام الصبغة، وهو الغالب في هذا النوع من الفحوص. يجب على المريض خلع أي معادن أو حلي في منطقة الرأس كما في الشعر أو الأذنين أو الأنف …. إلخ. وجود هذه المعادن تؤثر على جودة صور الأشعة المقطعية.

     عند وجود الصبغة يحتاج المريض إلى تحضيرات خاصة. للمزيد الصبغة في فحوص الأشعة المقطعية.

كيفية عمل الفحص

       يتم وضع المريض على طاولة الفحص مستلقياً على ظهره supine مع التأكد أن الرأس يكون في الوضع التشريحي السليم بأن يكون اتجاه الرأس للأعلى دون ميلانه نحو اليمين أو اليسار قدر المستطاع. يتم ذلك عن طريق استخدام الليزر. يتم اخذ صوره مبدئية يتم تسميتها بـ scout أو topogram من الجانب lateral. تكون هذه الصورة مبدئية ومشابهه في الشكل للأشعة السينية، تكون فائدتها بأنه سيتم تخطيط صورة الأشعة المقطعية عليها وذلك بإختيار مكان بدء التصوير ونهايته مع تحديد مجال صورة الأشعة المقطعية. يكون سمك صورة الأشعة المقطعية بحسب البروتوكول الداخلي المتعارف عليه داخل وحدة الأشعة المقطعية ويكون محدد مسبقاً من قبل اطباء الأشعة في ذلك القسم. في الغالب تكون مابين 0.6 ملم إلى 10 ملم.

فوائد ومميزات الفحص

  • فحص دقيق وسهل على المريض.
  • القدرة العالية على تشخيص حالة العظام حتى الكسور الدقيقة والصغيرة. تعتبر الأشعة المقطعية هي الأفضل والأدق في تصوير العظام عند مقارنتها مع جميع فحوص الأشعة الأخرى.
  • فحص سريع جداً (يستغرق دقائق) مما يفيد في تقييم حالة المريض في حالات الطوارى، مما يعطي الأطباء امكانية التشخيص والتدخل السريع.
  • يمكن عرض صورة الأشعة المقطعية في عدة اتجاهات ومستويات.

المستويات في جسم الإنسانالمستويات في جسم الإنسان 2

صورة coronal توضح وجود ورم في الدماغ في الناحية اليسرى

صورة كورونال توضح وجود ورم في الدماغ في الناحية اليسرى

  • إمكانية تغيير شكل الصورة بما يسمى بالنوافذ windowing بطرق مختلفة لمشاهدة تفاصيل أكثر عن الصورة. مثلاً استخدام نافذة العظام لرؤيتها بشكل اكبر وبتفاصيل اكثر كما في الصورة ادناه:
صورة أشعة مقطعية للرأس

صورة أشعة مقطعية للرأس Bone Window

مخاطر وعيوب الفحص

  • كما في الفحوص الإشعاعية الأخرى تستخدم هذه التقنية الإشعاع والذي قد يرتبط استخدامه ببعض المخاطر. ينصح دائماً من التقليل من استخدام الإشعاع قد المستطاع وعند الحاجة له فقط. مع ذلك فإن اجهزة الأشعة المقطعية الحديثة آمنة وتعطي كمية من الإشعاع في ضمن المعايير العالمية. للمزيد خطر الأشعة (مناقشة فوائد ومخاطر الأشعة).
  • الأشعة المقطعية بشكل عام لا ينصح بإجرائها على النساء الحوامل إلا في حالات الضرورة القصوى.
  • أيضاً كذلك في حالة الأطفال لابد أن يكون هناك مبرر لإجراء الفحص يتدخل في القرار الطبي بشكل مباشر ومهم.

للمزيد عن مخاطر الأشعة المقطعية يمكنك الإطلاع على الموضوع التالي: رأي الخبراء: هل الأشعة المقطعية آمنة؟


للمزيد :

Advertisements

6 replies »

  1. السلام عليكم
    في سوال محيرني بالنسبه لتصوير الراس في ct
    ليش نبدا بالتصوير من الاسفل

  2. عليكم السلام، فعلاُ سؤال جيد. لا أعلم لماذا! أيضاً لست متأكد من نقطة أنه لابد أن تبدأ من الأسفل caudocranial. إذا وجدت تفسير أرجو أن تتكرم مشكوراُ بإخباري.

  3. بخصوص Brian CT
    اختيار بداية الفحص من brain base الى نهاية الدماغ
    عشان يغطي جميع اجزاء الدماغ في الفحص و لازم يكون بزاوية مع IML ( الخط الرابط بين منتصف الاذن الى العين) عشان يكون فيه تتطابق كامل لاجزاء الدماغ اليمين و اليسار للتحديد التشخيص الصحيح بالمقارنة بينهما

    اما اذا كان قصدك ليش يبدا ( image sequence) من brain base الى نهاية الدماغ تشريحيا
    السبب عشان حماية باقي اعضاء الجسم من الاشعة
    تكون الاشعة موجه للدماغ فقط و تبعد تلقائيا عن باقي الجسم الى نهاية الفحص ( نهاية الدماغ)

    اما اذا كان التصوير عكسي
    من نهاية الدماغ الى base هذا يعني ان توجيه الاشعة بيكون اقرب لباقي اعضاء الجسم

    خصوصا النساء و الاطفال

    هذا اللي اعرفه

    💐😘💐😘💐😘

    عشان كذاي تصوير اشعة سينية او مقطعية لابد تكون اقرب للعضوء المراد نصويره بحيث نقلل الجرعة عن باقي الاعضاء

    هذا اللي جاني من مصدر موثوق ارجوا ان تكون صحيحه والعلم عند الله

  4. السلام عليكم
    طلب مني الطبيب اجراء صوره طبقية للرأس (بسبب الصداع المتكرر) كيف أعرف إذا كانت تحتاج إلى الصبغه الملونه?
    أو هل تحتاج?

  5. عليكم السلام، تحديد أن يكون الفحص بالصبغة من عدمه يرجع للطبيب في نوع المرض المراد تشخيصه بحسب الأعراض والفحص السريري ونتائج المختبر أو الإشاعات القديمة. لكن أغلب فحوص الأشعة المقطعية على الرأس تكون دون وجود الصبغة. ألف سلامة

التعليقات

إملأ الحقول أدناه بالمعلومات المناسبة أو إضغط على إحدى الأيقونات لتسجيل الدخول:

WordPress.com Logo

أنت تعلق بإستخدام حساب WordPress.com. تسجيل خروج   / تغيير )

صورة تويتر

أنت تعلق بإستخدام حساب Twitter. تسجيل خروج   / تغيير )

Facebook photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Facebook. تسجيل خروج   / تغيير )

Google+ photo

أنت تعلق بإستخدام حساب Google+. تسجيل خروج   / تغيير )

Connecting to %s