كيفية تصوير الأطراف العلوية بالأشعة السينية

الوضعيات الإشعاعية الرئيسية لتصوير الأطراف العلوية 

معلومات عامة

  • وضع الماركر المحدد لليد اليمنى أو اليسرى مهم جداً كجميع صور الأشعة.
  • عند تصوير الأطراف العلوية يكون المريض جالساً على كرسي يوضع بجانب طاولة الفحص، ويجب الإنتباه هنا أن لاتكون أرجل المريض تحت طاولة الفحص بل يجلس المريض بشكل موازي للطاولة من مبدأ حماية الأطراف السفلية والأعضاء التناسيلية من الإشعاع. أيضاً الوجه والرأس يجب أن يوجهان بعيداً عن مجال الإشعاع.
  • قاعدة عامة: عند طلب تصوير عضو معين يتم تصوير العضو المطلوب بالإضافة إلى جزء قليل من العضو الذي قبله والذي بعده ولايكتفى بتصوير العضو المطلوب فقط. وهذا لايعني تصوير العضوان الآخران كاملاً، ولكن فقط أجزاء منهما لكي تكتمل الصورة التشريحية.
  • هنا ذكرت الوضعيات الرئيسية  والشائعة فقط وليس كل الوضعيات.
  • في هذا الموضوع سيناقش أوضاع التصوير مع مناقشة التشريح في تصوير الأشعة مع معلومات ونصائح في التصوير بالأشعة العامة.

upper limb anatomy - hand anatomy


اليد Hand

  1. Hand PA
  2. Hand Oblique
  3. Hand Lateral
تشريح اليد

لمحة تشريحية – تشريح اليد


Hand PA

اليد خلفي أمامي

طريقة عمل الفحص

  • يجلس المريض على كرسي موضوع بشكل محاذي لمستقبل الأشعة أو طاولة الفحص.
  • يتم ثني مرفق المريض وتكون اليد والساعد ملامسة لطاولة الفحص كما في الصور مع باطن اليد للإسفل.
  • إبعاد الأصابع عن بعضها وأن لاتكون متلامسه.
  • يمكن استخدام أكياس الرمل sand bags لتثبيت يد المريض خارج مجال الإشعاع.
  • يتم تحديد الشعاع ليغطي اليد بشكل كامل مع جزء بسيط من عظمتي الساعد.

وضعيات تصوير اليد الأشعة السينية

Exposure Factors:

kVp:  50
mAs: 2.5
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: head of 3rd metacarpal

hand xray

اكس راي لليد -عظام اليد
Creative Commons by AndyC wikiradiography.net


 Hand Oblique

اليد مائل

كيفية عمل هذا الفحص

  • يكون المريض في نفس وضعية الـ PA ماعدا أن اليد تكون مائله بمقدار 45 درجه تقريباً كما في الصورة ادناه.
  • ومن الممكن عمل هذا الفحص بطريقة اخرى شائعه وهي أن يتظاهرالمريض وكأنه يمسك بقلم ولكن الأصابع غير متلاصقه. كلا الوضعين يوضحان عظام اليد في الوضعية المائلة.

اليد مائل الأشعة السينية

HAND OBLIQUE

Image courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40336

HAND OBLIQUE

Case courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40336

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 2.5
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: head of 3rd metacarpal

hand oblique details

Image Source: Creative Commons by AndyC wikiradiography.net

 


Hand Lateral

اليد جانبي

كيفية عمل هذا الفحص

  • يجلس المريض على كرسي موضوع بشكل محاذي لمستقبل الأشعة أو طاولة الفحص.
  • تكون يد المريض على الجانب ومن ثم يتم التفريق بين الأصابع لتكون شكل يشبه المروحه وأحياناً يسمى هذا الوضع fanned view. الغرض من هذا هو وضوح جميع الأصابع وعدم تغطيتها على بعض superimposition.
  • يمكن استخدام أكياس الرمل sand bags لتثبيت يد المريض خارج مجال الإشعاع.
  • يتم تحديد الشعاع ليغطي اليد بشكل كامل مع جزء بسيط من عظمتي الساعد.

 

hand lateral

Case courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40336

oblique hand

Case courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40336

Exposure Factors
kVp: 52
mAs: 2.5
SID/FFD: 100
Beam: vertical
Center: head of 3rd metacarpal

fanned view lateral hand

Image Source: Creative Commons by AndyC wikiradiography.net


المعصم Wrist

وضعيات تصوير المعصم

  1. PA
  2. LATERAL
  3. OBLIQUE

Wrist PA

كيفية عمل هذا الفحص

  • يجلس المريض على كرسي موضوع بشكل محاذي لمستقبل الأشعة أو طاولة الفحص.
  • يتم ثني مرفق المريض وتكون اليد والساعد ملامسة لطاولة الفحص كما في الصور مع باطن اليد للإسفل.
  • يتم ثني الأصابع وذلك بعمل قبضه باليد لتقل المسافة بين المعصم ومستقبل الأشعة.
  • يتم استخدام اكياس الرمل عند الحاجة
  • يتم تصوير جزء من عظام الـmetacarpals  مع جميع عظام الـ carpals بالإضافة إلى عظمتي الـ radius & ulna.

wrist PA

PA WRIST

Case courtesy of Dr Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 37482

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 2.5
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid carpals area

المعصم

Image Source: Creative Commons by Fuller wikiradiography.net


Wrist Lateral

كيفية عمل الفحص

نفس وضعية الـ wrist PA لكن تكون اليد بشكل جانبي كما مبين في الصورة أدناه.

lateral hand

LATERAL WRIST

Case courtesy of Dr Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 37482

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 3.2
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid carpals area


Wrist Oblique

كيفية عمل هذا الفحص

  • نفس وضعية الـ wrist PA لكن اليد والمعصم تكون بزاوية 45 درجة تقريباً.

wrist oblique

 

normal-scaphoid-series (1)

Case courtesy of Dr Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 37482

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 3.2
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid carpals area


Forearm الساعد

وضعيات تصوير الساعد

  1. AP أمامي خلفي
  2. Lateral جانبي

 

Forearm AP

الساعد أمامي خلفي

كيفية عمل الفحص

  • يجلس المريض على كرسي بشكل محاذي لطاولة الفحص ويضع يده على مستقبل الأشعة كما هو مبين في الصورة ادناه.
  • يتم فرد المرفق بحيث يكون ممدود بشكل كامل.
  • باطن اليد موجه لأعلى.

forearm ap

وضعيات اللأكس راي

Case courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40075

Exposure Factors:
kVp: 54
mAs: 3.2
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid forearm

وضعيات التصوير الإشعاعي - الساعد

Case courtesy of Dr Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 37491


Forearm Lateral

الساعد جانبي

كيفية عمل هذا الفحص

  • نفس الوضعية السابقة في تصوير الساعد امامي خلفي ولكن هنا يكون الساعد بشكل جانبي  والمرفق مثني بزاوية 90 درجه تقريباً كما موضح في الصورة.
lateral forearm

Case courtesy of Kellie Grant, Radiopaedia.org, rID: 40075

Exposure Factors:
kVp: 56
mAs: 4
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid forearm

normal-forearm-series (1)

Case courtesy of Dr Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 37491


Elbow المرفق

وضعيات تصوير المرفق

  1. AP
  2. Lateral

Elbow AP

المرفق أمامي خلفي

كيفية عمل هذا الفحص

  • يجلس المريض على كرسي بشكل محاذي لطاولة الفحص ويضع يده على مستقبل الأشعة كما هو مبين في الصورة ادناه.
  • يتم فرد المرفق بحيث يكون ممدود بشكل كامل.
  • باطن اليد موجه لأعلى.

ap elbow

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 5
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid elbow

Elbow-AP


Elbow Lateral

المرفق جانبي

كيفية عمل هذا الفحص

  • يجلس المريض على الكرسي الموضوع بجانب طاولة الفحص.
  • يتم ثني المرفق بزاوية 90 درجه كما في الصورة ادناه.

elbow lat

Exposure Factors:
kVp: 52
mAs: 5
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid elbow

lat-elbow-xray


Humerus العضد

أوضاع تصوير العضد الرئيسية

  1. AP
  2. Lateral

Humerus AP

العضد أمامي خلفي

طريفة عمل الفحص

  • يتم عمل الفحص والمريض في وضعية الوقوف ERECT.
  • يكون المريض مواجه لأنبوبة الأشعة وظهره مواجه مستقبل الأشعة.
  • يتم فرد المرفق وإبعادهما قليلاً عن الجسم كما هو موضح في الصورة.
  • يكون عضد المريض ملامس لمستقبل الأشعة.
  • يتم تصوير العضد كاملاً مع جزء من الكتف وجزء من المرفق.
  • يطلب من المريض كتم النفس عند أخذ الصورة منعاً للإهتزاز الصورة مع نفس المريض.

humerus ap

Exposure Factors
kVp: 60
mAs: 15
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid humerus

humerus-standard-radiographic-series


Humerus Lateral

العضد جانبي

كيفية عمل هذا الفحص

  • يتم عمل الفحص والمريض في وضعية الوقوف ERECT.
  • يكون المريض مواجه لأنبوبة الأشعة وظهره مواجه مستقيل الأشعة.
  • يتم فرد اليد بعيداً عن الجسم ومن ثم وضع اليد على الحوض كما هو موضح في الصور.
  • يكتم المريض النفس عند أخذ الصورة.

lat humerusWXpqTyaDXAISMEAR6zcIVg_m

Exposure Factors
kVp: 65
mAs: 20
SID/FFD: 100 cm
Beam: vertical
Center: mid humerus

lat humerus x

للعودة للموضوع الأصلي: أساسيات الأشعة السينية اضغط هنا

الإعلانات

التعليقات